Endo Sleeve Tüp Mide Ameliyatı Nedir, Kimlere Yapılır?
Laparaskopik uygulamalardan olan Endo Sleeve, mide hacminin küçülmesini sağlayan ve midede kaçak riskini ortadan kaldıran başarılı bir ameliyattır.
Tüm dünyada en çok tercih edilen Endo Sleeve ameliyatı, laparoskopik bir uygulamadır. Midenin yemek borusu ve bağırsakla olan devamlılığını sağlayan bu işlemde midenin tüp şeklindeki parçası korunur ancak gövdenin büyük kısmı çıkarılır. Çıkarılacak kısım midenin iştahı yöneten ve en çok esneyen bölgedir. Mide hacmini azaltmak amacıyla tüketilen gıda miktarının düşürülmesini amaçlayan Endo Sleeve işleminden sonraki ilk 12 aylık dönemde fazla kiloların yüzde 70’i verilebilir.
Endo Sleeve Hangi Hastalara Yapılabilir?
Bu işlem obezite hastası olan ve kilo veremeyen bireylerde uygulanmaktadır. Ayrıca kiloya bağlı olarak eklem rahatsızlığı ve insülin direnci olan hastalarda tercih edilir. Daha önceleri Gastrik Bypass ameliyatlarından önce tercih edilen Endoskopik Sleeve uygulaması için yapılan araştırmalarda ikinci bir ameliyatın gereksiz olduğu saptanmıştır. Haliyle Endoskopik Sleeve sayesinde hastaların kalıcı kilo verdiği ortaya çıkmıştır. Başta diyabet hastalığı olmak üzere tansiyon ve benzeri hastalıklar üzerinde etkili olduğu bilinen Endo Sleeve’ın günümüzdeki tercih edilme sıklığı artmaktadır.
Endo Sleeve Öncesi Hangi Tetkikler Yapılır?
Endo Sleeve ameliyatı öncesi hastaya aşağıdaki tetkik ve testler uygulanmaktadır;
- Hormon ve hepatit testleri
- Hemogram
- Karın ultrasonu
- Mide endoskopi
- EKO ve efor testi (İhtiyaç duyulması halinde)
- Akciğer solunum testi
- EKG
- Mide endoskopi
Tüm tetkikler tamamlandıktan sonra kardiyoloji, dahiliye, anestezi ve göğüs hastalıkları uzmanları gerekli incelemeleri yapmaktadır. Hastanın kilo alımına neden olan farklı bir hastalığı var ise ameliyat öncesi tedavi önerileri sunulacaktır.
Endo Sleeve Nasıl Yapılır?
Endo Sleeve ameliyatı kapalı teknik yani laparoskopik olarak gerçekleştirilir. Küçük kesilerin çok sayıda atıldığı bu uygulamada kesi yerlerinden (karın bölgesi) el aletleri yardımıyla portlar yerleştirilir. Video kameraya bağlanan cerrahi teleskop ile beraber diğer cerrahi aletler kesi bölgesinden giriş yaparken, işlem alanı monitörden takip edilir.
Tüp mide ameliyatı ilk olarak 1999 yılında laparoskopik yöntemle yapılmıştır. 2000 yılından itibaren aşırı kilolu bireylerde Gastrik Bypass öncesi ilk tedavi uygulaması olarak tercih edilmiştir. 2010 yılından itibaren popüler hale gelen bu ameliyattan sonra yatış süresi kısa olduğu gibi karın bölgesinde daha az iz kalmaktadır.
Tüp mide operasyonundan önce karın içine CO2 gazı verilir. Bu sayede karın şişirilir ve özel aletlerle iç kısma giriş yapılır. Ardından mide genişliğinin ayarlanması için silikon tüp kullanılır. Ağızdan mide çıkışına kadar yerleştirilen bu tüpün ardından mide çevresini saran yağlı doku, dalaktan ayrılır. Stapler adı verilen özel cihazlarla midenin fazlalık olan kısmı kesilir. İşlem sonrası 80 ile 150 ml arasında mide hacmi kalacaktır. Karın dışına alınan bu kısımdan sonra operasyon bölgesine dikiş atılır.
Endo Sleeve Ameliyatından Sonra Ağrı Olur mu?
Sleeve Gastrektomi sonrası ağrı miktarı çok azdır. Çünkü kapalı yöntemle gerçekleştirilen bu ameliyat sırasında milimetrik delikler açılır. Yani ağrı ve sızılar, açık ameliyatlara göre çok daha azdır. Yaşanabilecek ağrılar, cerrahın reçete edeceği ilaçlarla kontrol altına alınır.
İşlemin en güzel avantajı ise estetik sonuçlarıdır. Ameliyat bölgesinde işlem sonrası çizgilerin ortadan kaybolma süresi 1-3 ay arasındadır. Yaraların tam olarak iyileşmesinden sonra doktorun önereceği cerrahi kremler sayesinde en iyi sonuçlara ulaşılabilir. Beslenme açısından da sorun yaşatmayan Endo Sleeve uygulamasından 2 gün sonra kaçak testi yapılır. Ardından sıvı gıda alımı başlatılır. Diyetisyenler süreç hakkında hastalara detaylı bilgi verdiğinden hangi dönemlerde sıvı hangi dönemlerde yumuşak gıdaların tüketilmesi gerektiği de bilinecektir.
